七旬老汉手足厚大面向粗陋 越长越丑原是疾病(视频)|

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七旬老汉手足厚大面向粗陋 越长越丑原是疾病

扬子晚报讯11月24日讯(通讯员 朱晓洁 刘敏 记者 胡林)王老汉今年70多岁了,最近感觉下肢乏力,走路不稳,除了这些症状外,家人发现他的外形也发生了变化,嘴唇厚了、鼻翼粗大、脚也肥了……家人赶紧带他到医院就诊,结果一测血糖,飙升到32.2毫摩尔/升,是什么原因导致如此高的血压呢?

东南大学附属中大医院内分泌科魏琼主治医师对王老汉进行了检查,发现王老汉的面部有点“奇特”,嘴唇、鼻翼、手指都比平常人肥大,而且鼻唇沟隆起,皮肤粗厚。然而经仔细问诊发现,几年前王老汉还是瘦瘦高高的。家人以为是因为年纪大了,人自然会发胖,因此一直没有引起重视。

经过激素检查后,魏琼发现罪魁祸首是垂体瘤的疾病——肢端肥大症,王老汉的生长激素高于常人几倍,而王老汉的磁共振报告提示其脑垂体有一1厘米左右的瘤子,这是王老汉药物控制不了高血糖的根源。

魏琼介绍说,“肢端肥大症”是因为脑垂体瘤的影响导致生长激素分泌旺盛,病程漫长,最早表现大多为手足厚大、面貌粗陋、头痛疲乏、腰背酸痛,患者常表示鞋帽、手套变小,必须经常更换。当症状发展明显时,开始出现临床典型面貌。病人的手指伸屈幅度下降、记忆力下降、双手麻木,女性病人可有月经紊乱、闭经及不孕等症状。肢端肥大症如果发生在儿童身上,可能就会患有巨人症。

据介绍,“肢端肥大症”虽然人群发病率不高,但一旦患上,容易“潜伏”在人体内多年,直到致残甚至因并发症而致死。患肢端肥大症的病人很多可导致糖代谢紊乱、出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症伴发糖尿病,被称为垂体性糖尿病,但血糖高只是病发的表象。垂体性糖尿病临床上如按一般糖尿病治,血糖很不容易得到控制,去除病因的根本方法就是手术或者药物抑制生长激素分泌。

面部容貌的改变、血糖的升高并不是肢端肥大症的最大的危害,令人“恐怖”的是肢端肥大症的患者的内脏系统、心肝脾肺肾等脏器也会同时增大,使其功能受到影响。很多病人刚开始只是打呼噜,但是最后可能会出现睡眠呼吸暂停综合征,在睡觉的过程当中就被憋死了。心脏功能变得很差,容易发生猝死等。

魏琼提醒,糖尿病人若出现无端面容越变越丑,建议到正规医院在医生的指导下进行激素水平、磁共振等相应检查,排查是否患有肢端肥大症伴发的垂体性糖尿病,找到了病因,通过手术将垂体瘤摘除后即可根治。

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